جراح بینی - صفحه 7 از 8 - دکتر یعقوبلو

جراحی بینی در فصل سرما

بعضی از افراد در فصل تابستان به عمل بینی اقدام می نمایند وعده ای فصل زمستان را انتخاب می نمایند. سوالی که در این میان ممکن است ذهن متقاضیان را مشغول نماید، این است که آیا جراحی بینی در فصل سرما ضرر دارد؟ در این مقاله در مورد این موضوع با شما صحبت خواهیم کرد.

مزایای جراحی بینی در فصل سرما چیست؟

انتخاب هر فصل برای جراحی بینی ، معایب و مزایای خاص خود را خواهد داشت. به علت تعریق کمتر در فصل سرما به استحمام کمتری نیز احتیاج خواهد بود. این موضوع تحمل گچ بینی را در هفته اول آسان می کند و به عنوان یک مزیت برای عمل بینی در فصل سرما محسوب می شود. این نکته را به یاد داشته باشید که جراحی بینی در فصل سرما ، سرما خوردگی وحساسیت بینی به سرما را افزایش نمی دهد. علاوه بر آن ایجاد و تشدید آلژی که ممکن است فرد بعد از جراحی در فصل بهار به آن دچار شود را سبب نمی شود.

فصل مناسب جراحی بینی ، چه فصلی است؟

در تمامی فصول می توان برای انجام جراحی بینی نیز اقدام کرد. بهترین زمان برای هر فرد زمانی است که شرایط استراحت کامل تا ده روز را داشته باشد. مهم نیست در چه فصل این شرایط را پیدا کند.

آنچه که باید در جراحی بینی در فصل سرما کنترل شود،هوای داخل ساختمان است. استفاده از سیستم های گرمایشی باعث تولید هوای خشک می شود و میزان رطوبت هوا حدودا به مقدار صفر می رسد. خشکی هوا برای داخل بینی بعد از عمل بسیار مضر است. برای برطرف کردن خشکی هوا موارد ذیل پیشنهاد می شود:

• در اتاق خود از دستگاه مرطوب کننده هوا استفاده کنید. حتی الامکان درهای پنجره را باز نگه دارید.
• استفاده از آب نمک استریل،اسپری سالین یا ژل در هر ساعت، پیشنهاد خوبی برای مرطوب نگه داشتن بینی است.
• بخیه های داخل بینی را توسط پماد ( وازلین یا ویتامین A ( D ,مرطوب نگه دارید. با این روش به حل شدن هر چه سریع تر آنها کمک کرده اید.
• تا می توانید آب بنوشید و سیگار کشیدن را کنسل کنید.

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

بهترین سن جراحی بینی

برگزیدن بهترین سن جراحی بینی و برگزیدن افراد مناسب برای عمل زیبایی بینی ، نتیجه هم فکری بیمار و پزشک است. این که تشخیص بدهد که بینی بیمار چه مشکلی دارد، به‌ عهده بیمار و پزشک است.

ممکن است یک بینی به لحاظ ظاهری بی عیب و بی ایراد باشد،ولیکن بیمار دچار بیماری تنفسی باشد و برعکس این قضیه هم ممکن است. کسی که از ابتدای زندگی خود،تنفس از راه بینی نداشته و احساس ناراحتی هم نمی‌ کند.
معمولا چنین افرادی هیچ وقت به جراح بینی مراجعه نخواهند کرد. ولی کسانی نیز هستند که تحمل یک سرماخوردگی را هم ندارند. گروهی هستند که انتظار فرا واقعی از عمل زیبایی بینی دارند.

یک مثال :

برای مثال کسی که قدش یک متر و نیم است و توقع دارد ۲ متر قد داشته باشد، هر چقدر هم جراحی کند قدش به ۲متر نخواهد رسید. معمولا چنین افرادی پس از جراحی زیبایی بینی احساس نارضایتی کامل دارند.
در جراحی بینی منع سنی و جنسی برای افراد وجود ندارد. با پیشرفت این نوع از جراحی همه نفره می توانند جراحی بینی داشته باشند.محدودیت هایی در این جراحی نیز وجود دارد. بهترین سن جراحی بینی زیر سن 16 سال نمی باشد و البته اگر انسداد شدید بینی وجود داشته باشد، در سنین پایین تر هم جراحی بینی را انجام می دهند.

آیا سایز کفش در شش ماه گشته ثابت بوده یا خیر ؟ این سوالی است که جراحان می بایست مد نظر داشته باشند. اگر سایز کفش و یا اندازه قد در دو سال گذشته متغیر نباشد،فرد می‌ تواند جراحی بینی انجام دهد. بهتر آن که برای جراحی رینوپلاستی بینی،بهترین سن جراحی بینی پسران،تا سن ۱۸سالگی که رشد غضروفی آنها ادامه دارد، می باشد.
بهترین سن جراحی بینی برای بانوان،پایان سن ۱۶ سال می باشد.

تمایل برخی افراد به عمل زیبایی بینی در سنین بالا به چه صورت است ؟

استخوان و غضروف در سنین بالا دیگر غضروف، جوانی نیست و انعطاف کمتری دارد و پوست نیز شل شده است به همین خاطر باید دقت بیشتری در انتخاب بیمار شود.
کوچک‌ترین لکه یا خال باید آزمایش شود.چرا که امکان وجود هر گونه از تومورهای پوستی و بیماری‌های دیگر وجود دارد.
در میان مراجعه‌ کنندگان،افراد بین ۲۵ تا ۳۵ سال نیز درصد بیشتری هستند که جراحی می کنند و اخیرا گرایش بانوان مسن به عمل زیبایی بینی افزایش یافته است.

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

تفاوت جراحی بینی فانتزی و طبیعی

از نکات قابل توجه که می بایست افراد متقاضی جراحی بینی به آن توجه خاص داشته باشند،و جراح را تحت فشار نگذارند، انتخاب نوع جراحی بینی ( عروسکی یا طبیعی ) است. برای این که تفاوت جراحی بینی فانتزی و طبیعی را بدانیم هر دو نوع جراحی بینی راتوضیح خواهیم داد.
اصلی ترین تفاوت جراحی بینی فانتزی و طبیعی زاویه بین نوک بینی با لب بالا است. زاویه لب بالا با نوک بینی در یک بینی طبیعی در آقایان 90 تا 95 درجه و در بانوان 95 تا 1000 درجه است.
به وجود آمدن بینی فانتزی و عروسکی در گرو افزایش این زاویه با 105 درجه می باشد. فرم نوک بینی سر بالا می شود و بینی عروسکی شکل خواهد شد .

گروهی از مراجعه کنندگان و متقاضیان جراحی زیبایی بینی تمایل به فرم عروسکی و فانتزی بینی خود دارند. ولی نکته ای که وجود دارد این است که جراح بینی را بررسی کند. آیا انجام جراحی بینی فانتزی چهره فرد را زیبا تر می کند یا خیر ؟

تفاوت جراحی بینی فانتزی و طبیعی در چیست ؟

ابتدا جراح بینی تناسب میان اعضای صورت را با یکدیگر در نظر می گیرد.در صورت که بینی خیلی کوچک شود ممکن است با دیگر اعضای صورت و حتی خود صورت تناسب نداشته باشد.

گذشته از زیبایی ظاهر بینی ، جراح می بایست به حفظ سلامت عملکرد تنفسی بینی نیز دقت داشته باشد،چرا که اگر عملکرد بینی دچار اختلال بشود،ممکن است هرگز جبران پذیر نباشد.

برای مثال گروهی تمایل نشان می دهند که سوراخ های بینی آنها بیش از حد معمول کوچک شود، ولی به این نکته توجه ندارند که امکان اختلالات تنفسی در اثر بیش از حد کوچک شدن حفره های بینی ، وجود دارد.

تفاوت جراحی بینی فانتزی و طبیعی در اندازه ی سوراخ بینی ، نحوه ی ایجاد برش ، نحوه ی بخیه زدن ، تغییر ظاهر نوک بینی ، قوس بینی ، سر بالا شدن ، کوتاه و یا کم شدن ارتفاع بینی است . اگر این ناحیه ها در حد معقول تغییر کند بینی طبیعی می شود ، در غیر این صورت برای داشتن بینی فانتزی باید ناحیه ی های بینی بیش از حد کوچک شود .

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

تفاوت جراحی بینی به روش باز و بسته

برای این که عمل جراحی بینی انجام شود ، جراح بینی تغییرات مورد نظر را تنها بر روی ساختمان غضروفی – استخوانی ایجاد می کند . برای دسترسی به اسکلت زیر پوست بینی به دو روش می توان عملکرد جراحی بینی به روش بسته و جراحی بینی به روش باز . اصلی ترین تفاوت جراحی بینی به روش باز و بسته در برشی است که در جراحی بینی به روش باز بر روی کلوملا ایجاد می شود .

در جراحی بینی به روش بسته کلیه برش های مورد نیاز درون بینی ایجاد می شود . پوست به میزان محدودی از ساختمان زیر خود جدا شده و تغییرات مورد نظر بر روی ساختمان بینی انجام می شود .

در جراحی بینی به روش باز ، علاوه بر برش هایی که در جراحی بینی به روش بسته درون بینی ایجاد می شود ، یک برش هم بر کلوملا ( پره میان دو سوراخ بینی ) زده خواهد شد . به کمک این برش پوست روی بینی کاملاً از روی اسکلت بینی جدا شده و به وسیله ی یک ابزار بالا نگه داشته می شود و در این حالت جراح قادر است تا راحت تر و با دید کامل و با دقت بیشتری به انجام جراحی بپردازد .

به طور کلی جراحی بینی به روش باز در انتخاب جراح بینی ارجحیت دارد ، چرا که انجام جراحی راحت تر و در نهایت نتیجه حاصل از جراحی مطلوب تر است و رضایت بیمار نیز بیشتر خواهد بود .

در ضمن انجام برخی از جراحی های بینی به روش بسته میسر نیست . برای مثال : جراحی بینی ترمیمی ، جراحی هایی که به منظور رفع نواقص مادرزادی انجام می شود . جراحی بینی های شکسته ، جراحی زیبایی در بینی های کج و معوج و همچنین گرافت گذاری در جراحی بینی نیز تنها به این روش میسر است .

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

اهمیت پوست در جراحی بینی

اهمیت پوست در جراحی بینی بالاست . پوست نقش بسیار پر رنگی در نتیجه جراحی بینی دارد. ضخامت پوست بینی از قسمت بالای بینی به سمت پایین متغییراست . این ضخامت از سمت بالا به پایین بینی به دلیل وجود غدد چربی در نوک بینی ، افزایش می یابد. و در واقع با توجه به جنس پوست ، نوع عمل جراحی نیز تغییر می یابد.

پوست بینی به دو نوع نازک و ضخیم تقسیم می شود:

• افرادی که پوست بینی آنها نازک است دارای بینی های استخوانی هستند.
• افرادی که پوست بینی آنها ضخیم و چرب است دارای بینی های اصطلاحا گوشتی هستند.
به دلیل اهمیت پوست در جراحی بینی ، در مورد جنس هر یک از پوست ها اطلاعات کاملی را در اختیار شما عزیزان قرار می دهیم .

ویژگی بینی ها با پوست ضخیم :

اگر پوست بینی ضخیم باشد ، بینی فرد از نوع گوشتی می باشد. دراین نوع بینی ، نوک بینی پهن است. غضروف ها در بینی های گوشتی بسیار ضعیف هستند. بعد از جراحی تحمل وزن پوست برای بینی ( با توجه به اینکه حجم آن کم شده است ) سخت است و شاهد افتادگی در نوک بینی خواهیم بود. برای از بین رفتن این مشکل ، بهتر است حین عمل غضروف ها را استحکام ببخشیم. جراح این موضوع را جدی می گیرد ، زیرا عوارض بعد ازعمل ، بیمار را به درد سر می اندازد. خارج از مشکلات ظاهری ، ممکن است خطرات ، سلامت فرد را تهدید کنند .

ویژگی بینی ها با پوست نازک :

اگر پوست بینی نازک باشد ، بینی فرد از نوع استخوانی می باشد. دراین نوع بینی برخلاف بینی ها گوشتی ، غضروف ها قوی ترهستند و جراحی به راحتی انجام می گیرد. تغییراتی که حین عمل روی بینی اعمال می شود ، بعد از عمل قابل رویت هستند. خلاقیت جراح مشخص است . از طرف دیگر اگر کوچکترین مشکلی در روند تغییرات جراحی بینی استخوانی ایجاد شود ، پس از عمل نمایان گر است. در بینی های استخوانی می توان نوک بینی را به حالت فانتزی یا عروسکی تغییر داد. ولی در بینی های گوشتی نمی توان این تغییرات را اعمال کرد.

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

تفاوت جراحی بینی عروسکی با جراحی بینی طبیعی

یکی از مواردی که لازم است تا افراد متقاضی جراحی بینی به آن توجه کنند و جراح را تحت فشار نگذارند، نوع جراحی بینی ( عروسکی یا طبیعی ) است. برای این که تفاوت جراحی بینی عروسکی با جراحی بینی طبیعی بدانیم هر دو نوع جراحی بینی را شرح می دهیم.

تفاوت اصلی جراحی بینی فانتزی و جراحی بینی کج

اصلی ترین تفاوت جراحی بینی عروسکی با جراحی بینی طبیعی زاویه بین نوک بینی با لب بالا می باشد. زاویه لب بالا با نوک بینی در یک بینی طبیعی در آقایان 90 تا 95 درجه و در خانم ها 95 تا 100 درجه می باشد.

 در صورتی که این زاویه را تا 105 درجه افزایش دهیم. فرم نوک بینی سر بالا می شود و بینی عروسکی شکل خواهد شد .

برخی از مراجعه کنندگان و متقاضیان جراحی زیبایی بینی اصرار دارند تا حتماً فرم بینی شان پس از جراحی بینی ، عروسکی بشود.  اما لازم است تا جراح بینی بررسی کند که آیا انجام جراحی بینی فانتزی چهره فرد را زیبا تر می کند یا نه. ابتدا جراح باید تناسب میان اعضای چهره را با یکدیگر در نظر بگیرد. زیرا اگر که بینی خیلی کوچک شود ممکن است با دیگر اعضای صورت و حتی خود صورت تناسب نداشته باشد.

تذکر

همچنین گذشته از زیبایی ظاهر بینی ، باید جراح به حفظ سلامت عملکرد تنفسی بینی نیز دقت داشته باشد، چرا که اگر عملکرد بینی دچار آسیب بشود، ممکن است هرگز جبران پذیر نباشد. مثلاً برخی از افراد تقاضا دارند تا سوراخ بینی شان خیلی کوچک شود، اما به این نکته توجه ندارند که ممکن است بیش از حد کوچک شدن حفره های بینی ، منجر به ایجاد اختلالات تنفسی شود. لذا موکداً توصیه می کنیم تا برای انجام جراحی بینی طبیعی یا جراحی بینی فانتزی ، جراح خود را تحت فشار نگذارید و اجازه بدهید تا جراح با به کارگیری مهارت و تجربه ی خود به اعمال تغییرات لازم بپردازد.

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

تفاوت جراحی بینی کج با انحراف بینی

برخی از افراد تمایزی برای جراحی بینی کج و انحراف بینی قائل نیستند . در واقع تصور می کنند که جراحی بینی کج همان جراحی انحراف بینی می باشد .  در ادامه تفاوت جراحی بینی کج با انحراف بینی  شرح می دهیم .

مهم ترین تفاوت جراحی بینی کج با انحراف بینی را می توان این خواند که جراحی انحراف بینی یک عمل درمانی است و جراحی بینی کج یک عمل زیبایی بینی به شمار می آید .

در جراحی انحراف بینی تیغه میانی بینی که قطری در حدود یک تا دو میلی متر دارد ، ( ممکن است در اثر یک ضربه یا مادر زادی دچار انحراف شده باشد . ) انحراف آن اصلاح می گردد . این جراحی ، یک عمل درمانی محسوب می شود ، چرا که درصورت عدم درمان فرد با اختلالات تنفسی مواجه خواهد شد و تمامی هزینه های درمانی و عمل جراحی را بیمه های درمانی پرداخت می نمایند .

جراحی بینی کج یک از عمل های جراحی زیبایی بینی به حساب می آید . فردی که می خواهد در عمل جراحی کجی بینی برطرف شود ، باید بداند این یک عمل زیبایی است و بر اساس قوانین بیمه ، خود فرد باید کلیه هزینه های مربوط به جراحی و کلینیک را پرداخت نماید و بیمه های درمانی هزینه های ناشی از جراحی را تقبل نخواهند کرد .

در برخی از موارد ، انحراف سپتوم ( تیغه میانی ) در درون ساختمان غضروفی – استخوانی بینی در زیر پوست آن ، همراه با کجی ظاهری بینی می باشد و بیمار مایل است تا جراحی کجی بینی با رفع انحراف بینی ، همزمان انجام شود ، در این صورت باید بیمار قبل از انجام جراحی پزشک خود را درجریان بگذارد ، تا اقدامات قبل از جراحی زیبایی بینی برای او انجام بشود .

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

جراحی بینی شبیه به یک عکس

گاهی اوقات افرادی که تصمیم دارند جراحی بینی انجام دهند ، از جراح خود می خواهند ، تا جراحی بینی شبیه به یک عکس روی بینی شان صورت بگیرد .

چرا نمی توان جراحی بینی شبیه به یک عکس انجام داد ؟

بهتر است این موضوع را با یک مثال برای تان توضیح بدهیم ؛ در نظر بگیرید فردی که متقاضی جراحی بینی است ، دارای یک بینی گوشتی با پوستی بسیار ضخیم باشد و عکسی را که نشان می دهد ، جراحی بر روی یک بینی استخوانی انجام شده باشد . لذا نمی توان بینی فرد را شبیه عکس جراحی نمود .

علاوه بر این ، توجه کنید که بینی در قسمت میانی و مرکز صورت قرار گرفته و لازم است تناسب میان بینی با سایر اعضای صورت رعایت شود ، زیرا در صورتی که بینی با سایر اعضا هم خوانی نداشته باشد ، نه تنها چهره شما زیبا نمی شود ، بلکه از میزان زیبایی طبیعی چهره تان نیز کاسته خواهد شد .

همچنین جنس پوست ، آناتومی سایر اعضای صورت و نوع اسکلت صورت نیز ، در جراحی بینی تاثیر گذار است .

لازم به ذکر است آناتومی خود بینی نیز بسیار مهم است . لذا توصیه می کنیم تا جراح بینی را از این جهت که جراحی بینی شبیه به یک عکس انجام بشود تحت فشار نگذارید ، اجازه دهید تا جراح با استفاده از تجربه و علم خود همچنین بر اساس فاکتور های علم زیبا شناسی بتواند بهترین تغییرات را بر روی بینی شما ایجاد کند ، تا بتوان بهترین نتیجه را از جراحی زیبایی بینی گرفت و دریافت این نتیجه بدون آسیب به عملکرد بینی باشد .

تذکر :

در انتخاب جراح بینی دقت کنید و در نظر بگیرید که یک جراح صادق به هیچ وجه خواسته های نا معقول فرد متقاضی جراحی زیبایی بینی را نخواهد پذیرفت .

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

گرافت گذاری در جراحی بینی

در جراحی بینی گاهی لازم است تا به منظور استحکام بیشتر ساختمان اسکلتی بینی و یا رفع واصلاح کجی بینی ، گاهی در جراحی شکستگی بینی و یا جراحی بینی ترمیمی و پر کردن فرورفتگی های ناشی از جراحی اولیه ، گرافت گذاری در جراحی بینی انجام می شود .

در گذشته گرافت گذاری در جراحی بینی کم تر انجام می شد ، ولی در حال حاضر با پیشرفت علم پزشکی و استفاده از تکنیک های جدید به کار گرفته شده در جراحی بینی ، استفاده از گرافت ها در جراحی بینی ، بیشتر شده است .

چه موقع گرافت گذاری در جراحی بینی انجام می شود ؟

در جراحی بینی ترمیمی یکی از مواردی است که در آن از گرافت ها برای رفع ایرادات بینی که در جراحی بینی اولیه انجام نشده است ، استفاده می کنیم . از گرافت برای مستحکم نمودن سر بینی و جلوگیری از افتادگی دوباره بینی بهره گیری می شود .

در بینی های گوشتی که معمولاً غضروف و استخوان بینی ضعیف تر است ، برای جراحی زیبایی بینی می توان از گرافت گذاری در جراحی بینی استفاده کرد .

انواع گرافت :

• اتوگرافت : زمانی که گرافت را از بدن خود فرد تهیه کنیم ، اتوگرافت نامیده می شود . در جراحی بینی بیشتر از غضروف خود بینی به عنوان گرافت استفاده می شود ، از لاله ی گوش و دنده نیز می توان گرافت را تهیه کرد .
• هومو گرافت : زمانی که گرافت از بدن شخصی دیگر تهیه شود ، که به دلیل خطرات احتمالی ناشی از انتقال بیماری ، کم تر مورد استفاده است .
• زنوگرافت : استفاده از مواد مصنوعی و پروتز که در جراحی بینی کاربرد خاصی ندارد .
• هتوگرافت ، زمانی است که گرافت از بدن یک حیوان تهیه شود . برای مثال در جراحی دریچه قلب مصنوعی از این نوع گرافت استفاده می شود ، اما در جراحی بینی به دلیل این که نوع گرافت جذب بدن می شود و ممکن است باعث بدفرمی شود ، استفاده نمی کنیم .

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت

استئوتومی در جراحی بینی

با هدف برداشتن قوز بینی در نمای روبرویی صورت ، که منجر می گردد تا بینی پهن به چشم بیاید و فرم کلی صورت را نیز نا زیبا بسازد ، استئوتومی در جراحی بینی  انجام می شود .

در جراحی بینی ، برای شکستن دیواره استخوان بینی  و ضایعه ی بالا روند در ماگزیلاری در کناره بینی از ابزاری خاص استفاده خواهد شد .

به علت اتصال غضروف لترال بالایی به استخوان بینی ، شکستن این استخوان را استئوتومی لترال یا خارجی می نامند . هنگامی که در حین عمل لازم باشد تا از استئوتوم مدیال نیز استفاده شود ، این عمل را استئوتومی میانی می نامند . ابزار فوق الذکر قطری در حدود دو الی سه می لی متر داشته و در هنگام برداشتن قوز بینی ، در دو طرف آن قرار گرفته تا استخوان بینی از هر دو طرف قابل حرکت دادن باشد . همه عملکرد های فوق که توضیح داده شد تا بتوان قوز روی پل بینی را از بین برد ، استئوتومی در جراحی بینی  نامیده می شود .

یکی از ملزومات عمل جراحی بینی به منظور رفع قوز بینی و زیبا سازی فرم بینی  استئوتومی در جراحی بینی  است .

استئوتومی در جراحی بینی  ، عملی ضربه ای و تروماتیک است ، لذا بخشی از متورم شدن بینی و التهاب آن و همچنین کبودی ناشی از جراحی بینی در اثر استئوتومی می باشد .

لازم به ذکر است در صورتی که جراح بینی از مهارت کافی برخوردار باشد و تکنیک های نوین علم پزشکی را در انجام استئوتومی در جراحی بینی   به کار گیرد میزان ورم ناشی از جراحی بینی و کبودی اطراف چشم ، بسیار کمتر خواهد بود . همچنین با استفاده صحیح از کمپرس سرد ، می توان به بهبود سریع و التیام ورم و کبودی ناشی از استئوتومی در جراحی بینی  کمک کرد .

دکتر یوسف یعقوبلو

جراح و متخصص گوش حلق و بینی
جراح زیبایی بینی و صورت